脉康汤治疗老年高脂血症临床疗效观察

目的:本研究通过观察脉康汤治疗老年高脂血症的临床效果及安全性,旨在寻求其在治疗高脂血症的作用。方法:选取我院2014年6月至2015年1月收治的100例老年高脂血症患者,随机分为应用脉康汤的治疗组47例,采用阿托伐他汀钙片口服的对照组53例,治疗4周后评价两组总体疗效及临床症状改善情况。结果:脉康汤治疗组能显著改善TC、TG、HDL-C及LDL-C等各项血脂指标,总有效率分别为86.5%、92.3%、89.4%、90.0%,与阿托伐他汀钙片组中各项血脂指标的总有效率接近(P0.05);两组患者治疗后组内的TC、TG、HDL-C及LDL-C等血脂指标较治疗前均明显改善(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义。结论:脉康汤有综合调控血脂的作用,临床疗效确切且不良反应较少,非常适用于老年患者降血脂,具有临床推广使用价值。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒素的主要编码基因研究

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的毒素编码基因携带情况,对血液分离株MRSA,进行黏附毒素、细胞毒素、侵袭性酶、超抗原、外毒素、荚膜抗原等6类39种毒素编码基因检测,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2011年1月-2012年12月临床住院患者送检血液标本分离的MRSA 20株,聚合酶链反应(PCR)法检测包括7种黏附毒素(sasX、fnbA、clfA、clfB、icaA、cna、efb)、9种细胞毒素(hla、hlb、hld、hlg、hlg-2、pvl、lukE、lukM、psm-mec)、6种侵袭性酶(ssp、splB、sak、nuc、hysA、lip)、4种超抗原(sea、seb、eta、tst)、11种外毒素、2种荚膜抗原(cap5、cap8)等6类毒素39种主要编码基因检测。结果 20株MRSA中黏附毒素、细胞毒素、外毒素等3类毒素编码基因每一株至少有≥2种编码基因检出,侵袭性酶编码基因19株阳性率95.0%、超抗原编码基因5株阳性率25.0%、荚膜抗原编码基因19株阳性率95.0%,39种毒素编码基因检测结果的样本聚类分析,发现3、4、20与6、18号株分别处在同一单元,可能为菌株的克隆播散。结论患者被产黏附毒素、细胞毒素、侵袭性酶、外毒素、荚膜抗原等5类毒素的MRSA定植或体表感染,在菌株细胞毒素、侵袭性酶作用下,MRSA侵入血液循环系统引起感染,样本聚类分析提示可能存在菌株的克隆播散。     

扶正化瘀胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者抗纤维化的疗效。方法选取32例慢性丙型肝炎患者,随机分为治疗组(扶正化瘀胶囊+干扰素及利巴韦林)和对照组(干扰素和利巴韦林)。观察治疗前、治疗12周、治疗24周、治疗48周时,观察两组患者的肝功能、HCV-RNA、肝纤维化指标。结果治疗致48周时两组患者在HCV-RNA的阴转率和ALT的复常率比较无明显的差异(P0.05)。但两组患者在肝纤维化指标的改善上有明显的差异(P0.05)。两组患者在治疗的过程中未见明显的不良反应。结论扶正化瘀有良好的抗纤维化作用。     

香连丸联合三联方案治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床研究

目的:比较香连丸联合三联方案和单纯三联方案对幽门螺杆菌相关消化性溃疡的治疗效果。方法:收集我院HP呈阳性的128例消化性溃疡患者,并将其按胃镜检查结果分为对照组和治疗组各64例,对照组患者采用三联方案进行治疗,治疗组采用香连丸联合三联方案进行治疗。治疗4周及停药4周后,通过胃镜检查结果和HP检测结果评价两组给药方案的治疗效果,同时对两组的不良反应发生情况进行了观察和统计。结果:胃镜检查结果显示,治疗组治疗后溃疡总有效率为93.75%,高于对照组(87.50%),两组间比较具有显著性差异。HP复查结果显示,治疗后治疗组HP根清除率为89.06%;对照组HP根清除率为75.00%,两组间差异具有统计学意义。不良反应发生率统计结果显示,对照组的不良反应发生率为10.93%,高于治疗组(4.68%),两组间比较具有显著性差异。结论:香连丸联合三联方案对幽门螺杆菌相关消化性溃疡的治疗效果明显优于三联方案,且安全性高、不良反应发生率低,值得临床应用。     

安神补脑颗粒联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床研究

目的:探讨安神补脑颗粒联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效,为指导临床防治老年血管性痴呆提供临床治疗依据。方法:选取2012年3月至2015年5月于我院进行治疗的老年血管性痴呆的128例患者为研究对象,将其随机分为观察组64例和对照组64例,对照组给予吡拉西坦口服联合高压氧治疗,观察组在高压氧的治疗基础上给予安神补脑颗粒进行治疗,30d为1疗程,连续治疗3个疗程。比较两组的治疗的总有效率,治疗前后依据简易智力状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行评分对药物疗效进行评价,并进行血液流变学检测及观察治疗前后脑电图的变化。结果:观察组总有效例数56例(87.5%),其中,显效例数19例(29.69%),有效例数37例(57.81%),无效例数8例(12.5%);对照组总有效例数43例(67.19%),其中,显效例数12例(18.75%),有效例数31例(48.44%),无效例数21例(48.44%),观察组疗效明显优于对照组;与治疗前MMSE积分和ADL积分相比较,两组治疗后MMSE、ADL评分均显著改善;治疗后,观察组MMSE、ADL评分均优于对照组。两组血液流变学比较,两组血浆黏度、全血高切、低切还原黏度、红细胞压积、沉降率均较治疗前明显下降;对照组治疗后,α波频和波幅及θ波频均有增加,但α波频和治疗前比较,差异无统计学意义,θ波频和波幅较治疗前有统计学意义;θ波幅减低,但治疗前后比较差异无统计学意义;观察组α波频和波幅及θ波幅治疗后均较治疗前明显增加,治疗前后比较差异具有统计学意义,θ波幅较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义,治疗后,观察组患者α波频和波幅、θ波频和波幅改善均明显优于对照组。结论:安神补脑颗粒联合高压氧治疗老年血管性痴呆,可显著提高MMSE积分,降低行为能力积分,有效改善轻、中度VD患者认知功能状况,提高患者的记忆力,计算力,定向力,减轻痴呆症状,增强患者的行为能力,并可改善血液流变学指标。     

小针刀疗法配合射频热凝术治疗顽固性老年性跟腱炎108例

<正>跟腱炎多见于运动员及中老年人,一侧多见,双侧约为30%。本病多为慢性劳损,表现为跟腱部位肿胀,压痛,部分患者可伴有跟骨结节肿大等症状。大部分患者经过局部封闭、理疗、按摩等传统治疗方法,疗效显著,但仍有部分中老年人有近15%的复发率,症状持续存在,迁延难愈。本研究观察小针刀配合射频热凝术治疗顽固性老年性跟腱炎的疗效。1资料与方法1.1一般资料2010年6月至2013年10月用小针刀配合射     

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法选择2012年5月至2013年2月上海市浦东新区浦南医院收治的小儿支原体肺炎患儿180例为研究对象,按照奇偶数法分为红霉素联合阿奇霉素组和阿奇霉素组,每组90例,分别给予患儿红霉素+阿奇霉素以及阿奇霉素治疗,3个疗程结束后比较两组患儿的疗效、退热时间、止咳时间以及住院时间。结果红霉素联合阿奇霉素组患儿的有效率为97.8%(88/90),显著高于阿奇霉素组的80.0%(72/90)(P<0.05)。红霉素联合阿奇霉素组患儿的退热时间、止咳时间以及住院时间均显著短于阿奇霉素组[(2.2±0.8)d比(3.8±1.2)d,t=2.349,P=0.009;(4.4±1.2)d比(6.4±1.5)d,t=2.064,P=0.011;(6.4±1.9)d比(8.0±3.3)d,t=2.620,P=0.005]。结论红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能快速缓解患儿的临床症状,其治疗效果显著优于阿奇霉素单一治疗。     

中医药治疗功能性消化不良的进展

正功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是指经内镜、血生化及病理生理检查未能发现可解释症状的胃十二指肠的器质性疾病。特异症状表现为上腹痛、餐后饱胀、早饱感、上腹胀气、上腹烧灼感、恶心、呕吐和嗳气等这八类。罗马Ⅲ标准按其临床表现分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)两大类[1]。FD的总患病率为11.5%~14.5%,在亚洲,消化不良患病率为8%~23%。目前西医治疗     

异位妊娠应用中西药联合治疗的效果观察

目的:探讨异位妊娠应用中西药联合治疗的效果。方法:选取我院2013年4月~2015年4月104例异位妊娠患者,分成观察组与对照组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上应用中药治疗,观察两组患者临床治疗效果与不良反应。结果:观察组治疗后总有效率96.1%明显高于对照组的76.9%;观察组不良反应恶心呕吐、腹痛腹胀、全身不适发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠具有较为明显效果,不良反应少,安全性高,值得临床应用。     

中西医治疗小卵泡排卵研究进展

分析小卵泡排卵的中医病因病机、辨证论治及现代医学对该病的认识与治疗,认为发生机制复杂,受多种激素及因子的共同调控作用,治疗比较棘手。随着对小卵泡排卵研究的不断深入,其治疗越来越趋向于联合用药,进行各种药物和治疗方法的互补,促进卵泡发育成熟及排出,尽量减少药物副作用,提高治疗效果。